Унифицированная форма N Т-5
Утверждена
Постановлением
Госкомстата России
от 05.01.2004 N 1
┌───────┐
│ Код │
├───────┤
Форма по ОКУД │0301004│
├───────┤
________________________________________________ по ОКПО │ │
наименование организации └───────┘
┌─────────┬───────────┐
│ Номер │ Дата │
│документа│составления│
├─────────┼───────────┤
ПРИКАЗ └─────────┴───────────┘
(распоряжение)
о переводе работника на другую работу
┌─────────────┐
│ Дата │
┌──────┼─────────────┤
Перевести на другую работу │ с │ │
├──────┼─────────────┤
│ по │ │
└──────┴─────────────┘
┌───────────────┐
│Табельный номер│
├───────────────┤
│ │
─────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘
фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________
вид перевода (постоянно, временно)
│___________________________________________________
Прежнее место │ структурное подразделение
работы │___________________________________________________
│ должность (специальность, профессия), разряд,
│ класс (категория) квалификации
__________________________________________________________________
причина перевода
│___________________________________________________
│ структурное подразделение
│___________________________________________________
Новое место │ должность (специальность, профессия), разряд,
работы │ класс (категория) квалификации
│___________________________________________________
│
│тарифная ставка (оклад) _____________ руб. ___ коп.
│ цифрами
│
│надбавка _____________ руб. ___ коп.
│ цифрами
Основание:
изменение к трудовому договору от "___" __________________ 20__ г.
N ______; или
другой документ __________________________________________________
документ (заявление, медицинское заключение и пр.)
Руководитель организации __________ _________ ____________________
должность личная расшифровка подписи
подпись
С приказом (распоряжением)
работник ознакомлен ___________________ "__" ________ 20__ г.
личная подпись
